УЗИ на 37 неделе беременности назначают с целью установления степени зрелости ребенка, а также соответствия норме всех параметров его развития. Малыш с этого периода начинает прибавлять около 1 см в неделю, количество жира, которое он накапливает равняется 16 граммам за день.
При выполнении УЗИ плода врач-сонолог исследует такие особенности:
- Расположение ребенка внутри матки;
- Норму сердцебиения;
- Степень зрелости малыша;
- Состояние околоплодных вод;
- Степень зрелости плаценты.
Фото, видео на таком сроке делать не обязательно. Их выполняют для наблюдения за жизнедеятельность малыша по желанию будущей мамы. На мониторе можно наблюдать за тем, как плод хватает пуповину. Также на УЗИ видно обвивает ли пуповина шею плода.
В чем важность УЗИ?
На таком сроке ультразвуковое исследование проводится для измерения основных параметров ребенка, соответствия установленной норме:
- Измеряется вес ребенка (около 3000 – 3500 г);
- Вес беременной (от 9 до 11 кг). Он включает вес околоплодных вод – около 1000 – 1500 г, вес плаценты – примерно 350 – 500 г, а также вес матки, молочных желез – 1500 г.
- Околоплодные воды. Исследованию подлежат такие параметры, как качество, количество. Объем вод должен составлять в норме 1 литр. Они должны быть прозрачными. Главное отсутствие маловодия. Оно может быть вызвано подтеканием околоплодных вод или некоторым аномалиям плода.
Изменения в развитии малыша
Кардинальных изменений в организме ребенка на 37 неделе не отмечается. Все также активно развиваются нейронные связи внутри головного мозга малыша. Движения ребенка скоординированы, он сосет пальцы, хватает пуповину, гладит животик.
Детский организм продолжает готовиться к самостоятельной жизни. Объем подкожного жира увеличивается с каждым днем, происходит укрепление нервной системы. Вес малыша может достигать 3000 грамм к этому периоду развития.
Легкие крохи продолжают вырабатывать сурфактант, фермент, предотвращающий слипание альвеол. Благодаря сурфактанту малыш сможет свободно дышать кислородом. Голова малыша постепенно опускается к области таза.
Малыш готов к рождению на этой неделе беременности. С 37 недели роды не принято считать преждевременными. Ребенок на этом этапе своего развития уже умеет:
- Принимать пищу;
- Переваривать, усваивать пищу;
- Выполнять сосательные движения;
- Самостоятельно выполнять дыхательные движения;
- Поддерживать тепло своего крошечного тела.
Перистальтика кишечника уже активизируется первородный кал сформировался (меконий). Желудок малыша умеет впитывать полезные вещества благодаря ворсинчатому эпителию. Наблюдается прекрасное прохождение процессов теплообмена. Кожа ребенка практически разгладилась благодаря высокому проценту подкожного жира.
Легочная система малыша совершенствуется, происходите ее окончательное созревание. Этот процесс контролирует гормон кортизон, вырабатываемый детским организмом.
Благодаря такой степени зрелости плода, у него не будет большого стресса, который мог бы наблюдаться на более ранних неделях. Это все благодаря работе надпочечников, которые значительно прибавили в размере и вырабатывают гормон для адаптации крохи вне материнского организма. Роды на таком сроке уже не будут пугать беременную.
Печень продолжает заниматься накапливанием железа, которое затем будет использовано для образования кровяных клеток для самостоятельной жизни в первый его год.
Наблюдается покрытие нейронов, которые контролируют координацию движений. Нервные связи формируются и продолжат свое совершенствование после рождения (этот процесс займет около года).
У малыша можно проследить на УЗИ индивидуальные черты лица. Коже характерен личный рисунок, волосы, ногти уже выросли. У ребенка отмечается затвердение ушных, носовых хрящиков. Черепные кости мягкие, упругие, что будет способствовать необходимой деформации в момент прохождения через родовые пути женщины. Роднички на нем открытые, их закрытие произойдет в течение некоторого времени после рождения.
Лануго, специальный пушок практически исчез с тела малыша, смазки тоже почти не осталось, ее остатки можно наблюдать в кожных складках. Окружность животика и головы стали практически равными.
Мамино самочувствие
Кроха иногда причиняет боль своими шевелениями, толканием ногами в подреберье. Сила ударов ребенка выросла, он уже крепыш с хорошо развитой системой координации.
С 37 недели животик начнет опускаться и женщине станет намного легче. Этот процесс свидетельствует о приближении родов (головка плода опускается вниз таза). Стеснение внутренних органов ослабеет, беременная сможет вдохнуть на полную грудь.
После опускания живота у будущей мамы появятся новые ощущения:
- Чувство тяжести внизу живота;
- Боль в том же районе;
- Болезненность промежности. Она вызвана давлением ребенка вниз.
Иногда опускание живота перед родами отсутствует, это тоже считается нормой. О приближении родов будут свидетельствовать тянущие, болезненные ощущения внизу живота. Беременную может беспокоить зуд кожи из-за ее растяжения. Обязательно смягчайте ее специальными средствами. Наблюдается выворачивание пупка, потемнение полосы на животе. После родов все это пройдет.
Показатели допплеровского исследования
На 37 неделе акушер-гинеколог рекомендует беременной провести допплерографию сосудов. В течение этой процедуры специалист проверяет такие сосуды:
- Артерию пуповины;
- Артерию матки;
- Маточно-плацентарный кровоток.
В процессе ультразвукового исследования измеряется также объем амниотической жидкости (AFI), окружающей плод. Этот показатель в некоторых случаях отличается в зависимости от метода исследования.
С 37 недели количество околоплодных вод постепенно снижается. Этот процесс влияет на объем амниотической жидкости. При излишнем обезвоживании организма будущей матери объем жидкости может значительно снизиться. За сутки перед проведением теста беременной рекомендуется выпить побольше воды.
Очень важно при ультразвуковом исследовании определить BPP – биофизический профиль. При его помощи измеряется количество амниотической жидкости, окружающей плод, а также выполняется оценка кровотока через мозг. BPP может показать правильно ли происходит перемещение крови между плацентой, маткой.
Иногда при хорошем показателе AFI и BPP самочувствие ребенка не очень хорошее. Бывают случаи, когда малыш чувствует себя отлично при низком AFI, а также плохом BPP.
Параметры плода к 37 неделе
Более точные и информативные данные предоставит фотометрия ребенка. Фетометрия – обязательная процедура при выполнении ультразвуковой диагностики. Она предоставляет информацию о таких параметрах ребенка:
- Бипариетальный размер плода в норме составляет 85 – 98 мм;
- Окружность головы малыша равна – 307 – 353 мм;
- Лобно-затылочный размер при УЗИ 37 недели равен – 106 – 126 мм;
- Окружность животика находится в диапазоне – 299 – 361 мм;
Важное значение имеет измерение следующих костей крохи:
- Бедренная кость имеет длину 66 – 76 мм;
- Кость голени в норме – 59 – 67;
- Кость плечевая – 59 – 69;
- Кость предплечья имеет длину 59 – 67 мм.
Нормами при УЗИ считаются следующие параметры:
- Вид предлежания. В норме должно наблюдаться головное иногда тазовое положение ребенка.
- Зрелость плаценты. К 37 неделе степень зрелости должна находиться в диапазоне 2 – 3.
- Длина шейки матки. Это показатель в норме должен быть 3 см и больше.
- Плацента. Находиться она может в любой области матки, но, главное, чтобы она не располагалась ниже 7 см от входа к шеечному каналу.
- Толщина плаценты в норме составляет 27,8 – 45,7 мм;
- Показатель индекса амниотических вод должен быть примерно 75 – 244.
Расшифровка фетометрии принадлежит специалисту. Беременная женщина сама не сможет разобраться со всеми показателями диагностики.
