Ультразвуковое исследование используется в медицине менее 50 лет, но сегодня уже сложно представить, как это – проводить диагностику заболеваний без УЗИ. Долгое время с помощью ультразвука можно было исследовать только внутренние органы. Но сегодня, благодаря новым технологиям, врачи активно применяют и УЗИ позвоночника. Своевременная диагностика проблем с позвоночником позволяет не только сохранить полноценную двигательную активность, но также избежать заболеваний внутренних органов и расстройств ЦНС.
УЗИ позвоночника и его разновидности
УЗИ диагностика позвоночника – это та процедура, на которую прежде всего отправляет пациента врач при жалобе на боли в спине и скованность движений в шее и пояснице. Ультразвук позволяет исследовать состояние всех элементов позвоночника. Это межпозвоночные диски, нервные корешки, связки, сосуды и спинномозговая оболочка.
Позвоночник состоит из нескольких отделов, в связи с этим существует несколько видов ультразвука для диагностики позвоночных проблем:
- УЗИ-сканирование шейного отдела.
- УЗИ грудного отдела.
- УЗИ поясничного отдела.
- УЗИ пояснично-крестцового отдела (позволяет оценить одновременно состояние и поясницы и крестцового отдела).
Все разновидности УЗИ позвоночника абсолютно безопасны и рекомендуются разным группам пациентов. И для новорожденных детей, и для беременных женщин, и для пожилых людей. Единственное исключение – ультразвук грудного отдела. Его можно провести только у новорожденных детей – у взрослых доступ к грудным позвонкам для медоборудования уже закрыт.
Если исследуются шейный или грудной отдел (у детей), то никакой подготовки не нужно. Когда по показаниям требуется УЗИ поясничного отдела позвоночника (или пояснично крестцового), нужна небольшая подготовка. За 2 дня до процедуры (а лучше за 3-4) нужно соблюдать бесшлаковую диету. Это значит, отказаться от молочки, сладостей, бобовых, газировки, свежих фруктов и капусты. Сканирование проводят исключительно натощак.
Показания для УЗИ-сканирование шейного отдела
Самые очевидные симптомы, при которых необходимо УЗИ шейного отдела позвоночника, — это боли в шее, невозможность наклонить голову, проблемы с движением. Но заболевания позвоночника могут проявляться совершенно по-разному, поэтому и список показаний для УЗИ-сканирования спины довольно обширный;
- головные боли (разной локализации), головокружения и обмороки;
- скачки давления;
- если боль в спине отдает в шею;
- когда периодически немеют руки и ноги, пальцы теряют чувствительность;
- трудно или больно поворачивать голову;
- нарушения осанки видны невооруженным глазом;
- неожиданно начались проблемы со зрением, слухом, перепады настроения, трудности с памятью.
Незаменимо УЗИ шейного отдела позвоночника (наряду с КТ и МРТ) при диагностике заболеваний позвоночного столба:
- остеохондроз на любой стадии;
- межпозвоночная грыжа;
- протрузия межпозвонкового диска;
- спондилолистез (смещение позвонков);
- любые травмы шейного отдела.
Что показывает УЗИ-сканирование шейного отдела?
Сканирование шейного отдела позвоночника проводится очень просто, никакого дискомфорта пациенту эта незатейливая процедура не причиняет. Во время ультразвука пациент сидит или стоит, доктор водит датчиком по переднебоковой части шеи. Длительность исследования – не более 15 минут.
Делать эту процедуру можно часто, без любых ограничений. Например, если УЗИ требуется для оценки хода лечения, восстановления после травм. Для грудных детей ультразвук тоже безопасен и может применяться в любое время.
Что показывает УЗИ-сканирование шейного отдела? Этот метод не зря считается одним из самых информативных – ультразвук помогает увидеть самые разные проблемы с позвоночником:
- аномалии развития;
- возрастные изменения межпозвонковых дисков;
- протрузии и грыжи;
- нестабильность позвонков;
- сужение позвоночного канала;
- поражения нервов в спинном мозге;
- патологии позвоночных артерий.
У новорожденных детей сканирование шеи обычно проводят, если роды были тяжелые или маме делали внеплановое кесарево. В этом случае родовая травма может привести к повреждениям детского позвоночника. Сканирование шейного отдела у детей позволяет оценить степень повреждений, определить причины кривошеи, выявить врожденные аномалии и посмотреть работу спинномозговых артерий.
У ребятишек постарше УЗИ позвоночника (в частности шеи) требуется обычно при травмах, если есть нестабильность шейных позвонков, при врожденных пороках.
УЗИ позвоночника или МРТ?
Ультразвук – не единственная процедура, которую используют для диагностики заболеваний позвоночника. Не менее популярна МРТ – магнитно-резонансная томография. И нередко пациенты теряются в догадках – какая процедура лучше и какая нужна именно в их случае?
Основная разница между МРТ и УЗИ – это принцип, по которому проводится диагностика. Метод ультразвука основан на применении ультразвуковых волн, для анализа используется маленький датчик, который эти волны продуцирует.
Для томографии используется магнитное излучение. Пациента помещают в огромный томограф, где он подвергаются действию магнитных импульсов. Они преобразуются в картинку, которая выходит на монитор (с УЗИ-лучами происходит так же).
И у МРТ, и у УЗИ позвоночника есть свои плюсы и минусы.
УЗИ | — безопасно, подходит для детей и беременных женщин; — можно использовать сколько угодно часто; — обладает отличной информативностью; — выявляет возрастные изменения в тканях на ранних стадиях; — процедура недорогая и доступна для всех пациентов. |
— не позволяет выявить патологии спинного мозга; — требуется подготовка для сканирования поясничного отдела; — старое оборудование и недостаточный опыт врача могут повлиять на результат. |
МРТ | — обладает отличной информативностью благодаря трехмерному изображению; — относительно безопасно (нет лучевого облучения); — выявляет патологии спинного мозга. |
— не разрешается беременным женщинам и маленьким детям; — не проводится пациентам с металлическими имплантатами внутри; — невозможна при клаустрофобии; — высокая стоимость исследования. |
Однозначно сказать, какая из этих процедур лучше, просто невозможно. И ультразвук, и МРТ достаточно информативны, безопасны, нередко результаты каждого исследования дополняют друг друга. Однако магнитно-резонансная томография разрешена не всем пациентам, к тому же из-за высокой стоимости она не всегда доступна.
Поэтому решать, какой из методов лучше, должен только врач. В некоторых случаях можно отказаться от томографии и ограничиться УЗИ-сканированием позвоночника. Но иногда серьезность диагноза требует полной диагностики, и без томографии просто не обойтись.