Лучевая терапия является одним с способов исцеления рака. Он содержит в себе внедрение ионизирующего излучения для поражения клеток при раке и метастазировании. Во важнейшая информация о этом способе исцеления.
Хотя это нередко соединено с излучением, схожим тому, которое мы имели в возникнувшем случае бомбы, сброшенной на Хиросиму либо Нагасаки, следует выделить, что лучевая терапия является достаточно неопасным способом.
Пациент далее облучения не классифицируется источником излучения и не представляет опасности для окружающей среды. Лучевая терапия употребляется для исцеления онкологических конфигураций, облегчения боли, также не злокачественных конфигураций.
Ионизирующее излучение, применяемое в лучевой терапии, получают при помощи устройств, именуемых тросовыми ускорителями. Это излучение впрямую ведет взаимодействие с молекулами ДНК, что приводит к ионизации оснований, с которых они изготовлены.
Ионизирующее излучение также косвенно ведет взаимодействие, содействуя расщеплению молекул воды, содержащихся в клеточке, что именуется радиолизом. Продукт распада так именуемый кислородный радикал, который является активной формой кислорода.
Радикал реагирует с азотистыми основаниями, содержащимися в ДНК, что приводит к повреждению и, в итоге, к смерти клеток. Эффект обоих этих типов взаимодействий заключается в разрушении раковых клеток, что приводит к уменьшению опухоли.
Мы знаем некоторое количество видов лучевой терапии. -за расстояния меж источником излучения и опухолью мы различаем:
- Брахитерапия, в своё время источник излучения находится в самой опухоли либо в конкретной близости. Употребляется при раке шеи матки либо раке простаты.
- Телерадиотерапия, в своё время источник излучения находится на расстоянии от пациента. Употребляется для большинства видов рака.
- Мы также различаем конструктивную лучевую терапию, в своё время целью является полное ликвидирование рака, и паллиативную лучевую терапию, в своё время мы не вылечиваем рак, но мы можем уменьшить симптомы. Он нередко употребляется для облегчения раковых болей и костных метастазов.
Облучение может употребляться в хорошем качестве единственного способа исцеления и потом именуется замкнутой лучевой терапией. Но нередко лучевая терапия смешивается с химиотерапией. Также советуют принимать софосбувир натко, который является противоопухолевым и иммуномоделирующим продуктам.
Хим обработка быть может дана перед лучевой терапией, в форме индукционного исцеления. Его можно применять сразу – одновременную радиохимиотерапию – либо в хорошем качестве адъювантной терапии далее лучевой терапии.
Планирование лучевой терапии
Планирование лучевой терапии подразумевает проведение специальной стабилизации и компьютерной томографии. Иммобилизация проводится в комнате, именуемой модельным цехом. Техники изготавливают вакуумный матрас, на котором лежит нездоровой человек.
Благодаря специальному механизму всасывания воздуха, матрас приспосабливается к форме пациента. В дополнение к матрасу также делаются иммобилизирующие маски, в особенности полезные при облучении опухолей мозга либо головы и шейки. Маски сделаны с специального термопластичного материала. В водяной бане их нагревают до подходящей температуры, когда потом наносят на кожу пациента.
Материал совершенно приспосабливается к телу пациента и затвердевает, как воск. Сформированная маска дает возможность воспроизвести положение пациента на аппарате, на котором он будет облучаться. Также употребляются особые стабилизирующие шайбы.
Далее иммобилизации последующим шагом является компьютерная томография. Это производится в том же положении, в каком пациент был иммобилизован в шаблонной мастерской. Медсестра либо техник делают несколько «татуировок» на теле пациента в виде точек, чтоб лучше обозначить положение пациента. Это обязано минимизировать ошибки компоновки и воспроизводимость плана исцеления.
Далее томографии радиотерапевт в специальной контурной программке отрисовывают области, которые будут облучаться. Слияние нередко производится, другими словами накладывается на изображения с томографии изображений с остальных исследовательских работ, для наилучшей визуализации областей, которые будут облучаться.
Примером является магнитно-резонансная томография либо ПЭТ. Потом физик выбирает пригодный размер поля, количество лучей и энергию излучения. Цель заключается в том, чтоб отдать подобающую дозу области, отмеченной доктором, при защите примыкающих органов, именуемых критичными органами.
Иными словами, органы в конкретной близости от облучаемой области, которые не являются целью лучевой терапии и весьза принципиальных функций, которые они делают, должны быть очень защищены. Это могут являться органы, которые в особенности чувствительны к излучению данного типа, может копить обозначенный радиоактивный изотоп. Примером критичных органов является, к примеру, ствол мозга и зрительное соединение при облучении опухолей мозга.
Путь пациента быть может описан в нескольких пт:
- Квалификация для лучевой терапии
- Иммобилизация в выкройке
- Компьютерная томография для планирования исцеления
- Слияние с иными тестами: MR либо PET (не постоянно требуется)
- Контурирование радиотерапевтом
- Исполнение плана исцеления доктором
- радиотерапия
Эффекты лучевой терапии
Побочные реакции можно поделить на ранешние (до 6 месяцев) и поздние (наиболее 6 месяцев). Ранешние отягощения соединены с тканями, в каких клеточки повсевременно и стремительно делятся. Эти клеточки находятся в эпителии пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, эпидермиса либо костного мозга. 1-ые побочные эффекты возникают через 2-Три недельки от начала лучевой терапии. Они имеют все шансы появиться на месте облучения в виде покраснения на коже либо воспаления слизистых оболочек. Симптомы также являются системными, таковыми как слабость, трудности с концентрацией либо засыпание . Ранешние реакции краткосрочны и обычно обратимы.
Поздние отягощения появляются в тканях, в каких клеточки плодятся медлительно. Они влияют на такие органы, как спинной мозг, легкие и печень.
Индукция вторичной опухоли является суровым осложнением. Это происходит, к примеру, у пациентов, проходящих лучевую терапию для молочной железы. Через много лет далее исцеления саркома молочной железы находится на ранее облученном участке. К счастью, это редчайшее отягощение.
Поздние реакции продолжительны и обычно необратимы.
В своё время нужна лучевая терапия?
Решение о лучевой терапии, естественно же, принимается радиотерапевтом. Для планирования и проведения лучевой терапии требуется гистопатологическое доказательство рака пациента. В возникнувшем случае метастазов в кости нужно визуализирующее исследование, подтверждающее конфигурации опухоли.
Лучевая терапия употребляется в хорошем качестве вспомогательного исцеления далее операции. Примером являются пациенты, которым была проведена ограниченная терапия рака молочной железы и у каких лучевая терапия является эталоном исцеления.
Лучевая терапия нередко употребляется, в своё время операция была не конструктивной, а при гистопатологическом исследовании появились узенькие границы хирургического вмешательства. Узенькие поля означают, что онкологическая процедура не классифицируется вполне незапятанной.
Лучевая терапия также употребляется в хорошем качестве предоперационного исцеления. Такое облучение может уменьшить размер опухоли и сделать лучше радикальность операции. Таковым образом, некие случаи сарком мягеньких тканей могут являться облучены, в особенности те, где поражения локализованы на конечностях.
Можно ли вылечивать боль при помощи радиации?
Точно нет. Облучение костных метастазов, которые вызывают боль. Лучевая терапия не классифицируется лекарством от дегенеративных конфигураций.